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4岁滨州男童支气管里竟长出“树枝”
原来是支气管里的白色胶冻样内源性异物造成管腔堵塞,导致了塑形性支气管炎
  滨州日报/滨州网讯(记者 张猛猛 通讯员 张莹莹 报道)近日,滨州医学院附属医院儿童呼吸与重症科救治了一例特殊患儿,他的支气管里竟然长出“树枝”。
  据滨医附院儿童呼吸与重症科主任吴福玲介绍,这个4岁的小患者来院时已经发烧咳嗽7天,体温在39℃左右;咳嗽有痰,不易咳出,并逐渐出现喘憋、呼吸困难等症状;一直在院外治疗,但是没有好转。来到滨医附院后,医护人员立刻给小患者做了详细检查,CT显示这名患儿左肺有大叶性肺炎、肺不张,胸腔有积液。
  随后,吴福玲带领呼吸团队为这名患儿行支气管镜诊疗术。利用支气管镜,发现这名患儿支气管里的白色胶冻样内源性异物(身体里长出来的异物)造成管腔堵塞,导致了塑形性支气管炎,通气不良,所以孩子呼吸困难。孩子当时情况非常危险,如果不用支气管镜根本无法发现孩子到底是因为什么原因憋气,当普通肺炎来治疗,那样很可能会有生命危险。
  要让孩子正常呼吸,就需要利用支气管镜小心地把“异物”夹出来,但是这些“异物”是非常容易碎的。最终,经过一个多小时的精细手术,孩子支气管里的异物终于全部取出,取出的异物为条状胶冻样,放置于生理盐水中散开呈树枝状塑形。目前,这名4岁的小患者在接受治疗观察,预计几天后就可以康复出院。
  吴福玲表示,今年大叶性肺炎的小患者比往年要多,尤其是秋冬季节发病率更高。尽管塑形性支气管炎不是多发病,但是家长们仍然要注意:一般肺炎出现喘憋、治疗效果不好的话,一定要抓紧时间去上级医院查找原因,因为塑形性支气管炎一般的检查无法确诊,只能借助于支气管镜。
  据了解,今年滨医附院儿童呼吸与重症科已经成功做了300多例支气管镜治疗,取出30多例异物。手术时,采用边麻醉边手术的方式,孩子基本不会感觉到不适,“睡一觉”起来呼吸就畅通了。塑形性支气管炎(plasticbronchitis)是指内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍的一种疾病。病因与某些疾病包括儿童哮喘、先天性心脏病以及呼吸道细菌、病毒或支原体感染有一定的关系。儿童塑形性支气管炎是极度危险的疾病,起病较隐匿,进展快,如没有采取紧急有效的治疗措施,病情往往快速恶化,通常很快陷入呼吸衰竭,死亡率高。所以,一定要早诊断早治疗。

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