滨州日报/滨州网 通讯员 贾海宁 王建彬 卢忠德
这几天,在沾化区富源街道社区卫生服务中心接种门诊,来给孩子接种的村民络绎不绝。“以前接种门诊每个月就来五六十人,现在每个月都是120多人,翻了一倍,”富源街道社区卫生服务中心主任李胜镇说,“这就是卫生计生整合带来的变化。”
在全市率先完成卫生计生整合一年多来,沾化区力促卫生计生优势互补,深化融合,合力服务,实现基层服务水平“质的飞跃”,真正让基层群众体验到“1+1>2”的服务效果。
从“整合”到“融合”,从“合并”到“合力”
卫生计生整合后,富源街道辖区的药具发放、组织动员、优惠政策落实、基本公共卫生服务、基本医疗服务等工作由之前15个村的乡医负责,改为乡医和村卫生计生主任共同开展,充分发挥计生组织网络健全、群众基础好的优势,取得事半功倍的效果。
2016年11月底,沾化区在全市率先完成卫生计生整合,做到机构、人员、资源、服务“四个整合”,政策宣传、培训学习、工作部署、例会制度、数据信息、督导考核“六个一体化”,乡镇党委书记、乡镇长、管区书记、包村干部、乡镇街道卫生计生主任、卫生院院长、村党支部书记、村卫生计生主任、乡医“九职连责”,实现基层卫生计生技术整合、资源共享、优势互补、服务于民。
“卫生计生部门的融合发展,不是单纯的机构合并,也不是简单的职能叠加,只有二者管理职能、服务职能、人员信息以及人脉资源都得到优化和整合才能壮大力量,优势互补,才能大大提高服务水平,让广大群众受到了更多的实惠。”沾化区副区长宋涛说。
2017年,沾化区人口出生率20.93‰,自然增长率15.23‰,出生人口性别比为107.7,人口保持平稳发展态势;居民电子档案建档率达到90.2%,65岁以上老年人管理率为67.1%,免疫规划“八苗”全程接种率达95.61%。当年4月,沾化区和邹平、惠民两县代表滨州市迎接全省基本公共卫生服务绩效考核,获得全省第二名的好成绩。
“1+1>2”,打通服务群众“最后一公里”
免费增补叶酸,是重大公共卫生服务项目的重要内容。卫生计生部门整合之前,计划生育随访、叶酸和避孕药具发放分属两个部门管理,限于人员不足、数据掌握不及时等多方面制约,叶酸发放的覆盖面和时效性很难保障。整合之后,这些工作全部由村卫生计生主任承担。
此外,整合后通过村级每周报表,基层公共卫生中心获得待孕、在孕、新生儿出生信息,由1月1次变成1周1次,方便基层群众能在第一时间获得妇幼保健服务。眼下,医疗卫生服务与计划生育技术服务相结合,计生随访服务与基本公共卫生服务相结合,卫生计生服务群众的“最后一公里”打通了。
为保障这些服务形成长效机制,沾化区专门对村卫生计生主任在叶酸发放、出生报表、早孕监测数等方面实施细化量化考核,根据工作数量和质量制定合理的奖惩制度,充分调动他们的工作积极性。
“整合前,村计生主任工资只有街道发放的固定工资,整合后除了固定工资,社区卫生服务中心结合工作情况进行绩效考核,每个月平均能多发100元左右。”富源街道卫生计生办公室主任王永军说。
“我们的工作重心就是创新机制,最大化发挥卫生、计生各自优势,弥补原先的不足,提升基层服务能力和水平,为群众提供全方位、全周期健康服务。”沾化区卫生计生局局长张玉峰介绍说。
从“各自为战”到“综合执法”,综合监督实现全覆盖
2017年7月,泊头镇西费村一游医从事非法诊疗活动,从发现到依法取缔,前后仅用1个小时,信息畅通、执法高效的卫生计生综合监督执法让群众啧啧称赞。
说起综合监督执法,泊头镇卫生院院长段同敏连竖大拇指:“整合后,信息员由村卫生计生主任或乡医担任,一村一个,信息更加灵通,也做到卫生监督由医疗机构管到乡镇政府管的转变。”
据了解,卫生计生整合后,沾化区各乡镇(街道)卫生计生办内设卫生计生综合监督办公室,承担辖区内公共卫生、医疗卫生、学校卫生、计划生育等监督管理职能。乡镇卫生院原从事卫生监督协管人员与原计生办执法人员整合到综合监督办公室,每个乡镇(街道)不少于4名执法人员。440名村卫生计生主任或乡医担任卫生计生监督信息员,主要承担辖区内的监督巡查和信息上报等工作,确保卫生计生监督实现区、镇、村全覆盖。
同时,该区利用原卫生部门的技术保障力、原计生部门的行政执行力,全方位、全周期狠抓执法质量的提高,打造优良卫生计生工作秩序,保障全民健康权益。其中,在打击“两非”工作中,该区建立“双线”并行机制,借助卫生计生服务机构妇产科、B超影像科登记在册的医疗机构信息,利用区、镇、村三级计生网络,摸底调查育龄妇女孕情消失情况,形成打击“两非”的高压态势。
2017年9月7日,全省卫生计生综合监督规范年活动推进会议上,沾化区做典型发言。10月,沾化区顺利通过全省卫生计生综合监督示范区评审验收,这是对沾化卫生计生综合监督工作的肯定。