滨州日报/滨州网讯(记者 张猛猛 通讯员 张莹莹 报道)11月29日,在滨医附院疼痛科,来自陕西榆林的屈凤龙准备出院了。经过10天的康复治疗,折腾他10多年的三叉神经痛终于“消停”了。而当跨越1000余公里的求医之旅终于画上了圆满的句号,在交流中他表达最多的是对滨医附院疼痛科的感谢。
屈凤龙今年已经70岁了,深受三叉神经痛折磨10余年,疼起来根本没法吃饭,甚至连说话都困难。有时,屈大爷疼得控制不住,就口服大量的卡马西平,结果药吃多了头晕,站都站不稳。他曾辗转多家医院都没治好。
一次偶然的机会,他听同病房的病友说起自己的邻居也得过三叉神经痛,最后在滨医附院疼痛科治愈,并且很多年也没再发作。于是,屈凤龙要来联系方式,给滨医附院疼痛科主任王德强打了个电话进行咨询,在得到王德强的肯定答复后,他们一家坐了10多个小时的火车,又转乘汽车,终于到达滨州。
11月18日,屈凤龙入住滨医附院疼痛科,王德强教授团队给他实施了下颌神经、颏神经射频损毁术。术后第一天,患者就可以吃饭了,此后逐渐停用了止痛药物,目前基本没有疼痛的感觉。“大夫多次嘱咐我,说回家后注意观察,一年内要是复发就再过来,我们对滨医附院的技术和服务表示衷心感谢。”屈凤龙说。
“之所以让屈大爷注意观察,是因为一般来讲一年内这个病症有30%的复发率。”屈凤龙的主治医师徐昕说,三叉神经痛在人群中发病率不高,但是疼痛程度特别高,分为原发性和继发性两类,三叉神经就像一棵树一样,而半月神经节就像大树的主干,他分出三个大的树叉,每个树叉又分出小的分支,支配面部相应区域。三叉神经痛是三叉神经一支或多支分布区域反复发作的短暂而剧烈的疼痛。疼痛常呈刀割样、撕裂样、电灼样或针刺样。疼痛呈发作性,常突然开始,骤然终止,每次发作持续数秒至数分钟不等。说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,疼痛常由某一痛点开始,并沿受累神经分布区放散,偶尔可从三叉神经的一支扩散至另一支的分布区。
徐昕介绍,监管治疗三叉神经痛的方法有很多种,但最主要的有两种。一种是药物治疗,首选药物为卡马西平。临床大多数病例开始疗效较好,但随着病程进展往往症状控制越来越差,加大药物剂量则会导致副作用加大,比如头昏、行路不稳、嗜睡、白血球减少、肝功能损害、肠胃道不适等。第二种就是射频热凝技术治疗,可根据患者疼痛部位判断损毁神经,在三维CT成像引导下对三叉神经的主干半月神经节进行射频热凝微创手术,该手术在局麻下完成,有创伤小、患者耐受度高、疗效好等特点。