滨州日报/滨州网记者葛肇敏通讯员张莹莹
新冠肺炎疫情对市民的身体健康造成了不小的影响,尤其是对呼吸系统、血管系统和肾脏等全身多个系统都构成了伤害,就患有肺部疾病的群众而言,除了引起新冠肺炎、加重原有的慢阻肺之外,对心血管系统也有比较大的影响。
“在工作中我们发现,患者感染新冠病毒以后,心肌炎、心力衰竭和心肌梗死的发生率相较以往都有一定程度增加。”滨医附院心内科副主任医师王震说。市民“阳过”之后,有的会出现胸闷气短的症状,有的会出现临床最常见的呼吸系统疾病和心血管系统疾病,比如支气管炎、肺炎、慢阻肺,以及心衰、心绞痛等。患者需要具体情况具体分析,结合自己的身体状况和既往病史,进行系统检查。
感染新冠病毒后心肌炎发生率有所升高,多个指标帮你“预警”
感染新冠病毒的患者,心肌炎发生率有一定程度的升高。“奥密克戎毒株在一定程度上会引起心肌炎发病率的上升,但目前没有准确数据。心肌炎最常见的症状就是胸闷气短,有时候还有停跳的感觉。所以市民在感染新冠病毒以后,要注意评估自己是否有这样的症状。”王震说。
据王震介绍,大部分心肌炎患者在发病前一到三周,都会有发热倦怠、胸闷心慌、恶心呕吐等前期症状。但是这些症状跟新冠肺炎的发病特点非常相似,所以会在一定程度上让市民忽略这些症状。但如果在新冠后期,患者出现心悸、气短、停跳这些感觉,应多加以注意。
其中,有以下几个指标,可以帮助市民做好“预警”:
一是呼吸频率。正常人的呼吸频率为一分钟15到20次,如果病人在安静状态下呼吸频率超过每分钟30次,或者是呼吸频率低于每分钟十次,这时候就要提高警惕。
二是心率。如果患者在轻微的活动之后,出现心慌明显加重;或者在休息状态下,心率每分钟超过每分钟120次,或者是在每分钟50次,也需要引起警惕。
三是血样饱和度。如果在安静状态下,血样饱和度低于90%或者是更低,就需要及时就医,避免出现更严重的后果。
“白肺”症状严重者需及时治疗,避免延误治疗最佳时期
所谓的“白肺”,是肺组织内严重渗出导致的一种变化。在胸片或者CT的表现,是出现一片发白的情况。病人出现“白肺”之后,往往预示着病人出现了非常严重的病毒感染和渗出,病人会出现比较严重的呼吸困难、咳嗽咳痰、憋喘气短等症状。
王震说,对于大部分面积不是特别大的渗出,特别是没有基础病的患者,还是相对比较安全的。患者可以去门诊就医,在医生的指导下合理治疗,大部分病人尤其是年轻患者,愈后情况良好。但是对于渗出面积比较大、特别是超过1/3的病人,若是再加上患有慢阻肺、高血压、冠心病、心力衰竭、全身免疫系统疾病等基础疾病,那就相对危险,患者应选择住院治疗。
“有时候疾病的发展速度比较快,一旦错过了治疗最佳时期,可能会造成比较严重的后果。”王震说。
建议家庭对老年人保持关注,常备急救设备及药品
很多家庭都有这样的困惑:“有没有一些方法,方便市民判断家中老人在感染新冠病毒之后,是否需要及时送医?”毕竟老年人行动不便,每住院“折腾”一次,对老人本身就是一种体力和精神上的消耗。
王震介绍,首先要看患者的基础病情,即是否有心脏疾病、肺部疾病。要前后加以对比,观察患者在感染新冠病毒前后的症状差别和程度。再就是结合一定的监测指标,比如心率、呼吸频率、血样饱和度等。“普通家庭没有专门从事医护行业的人员,很难形成一些比较有效的监控措施。即使有的话,也很难从数值上来判断。所以前后对照是比较有效的方法。”王震说。
王震提醒市民,有老人的家庭,最好配备一些急救设备,比如制氧机。对于患有心脏疾病、呼吸疾病的老年人,必要时可以通过吸氧,延缓患者病情恶化程度和速度。此外,还应当备好急救药品,对于病人已知的一些疾病,比如严重的心绞痛、冠心病等,除了备好制氧机之外,还要备好阿司匹林、倍他洛克、硝酸甘油等药物。