滨州日报/滨州网讯(记者隆卫通讯员高辉报道)病有所医,是老百姓基本的需求,医疗保障是社会保障的重要组成部分。近年来,高新区社会事业发展局始终将医保参保扩面工作作为一项基本和长期的工作来抓,突出“清、精、畅”,做到底数清楚、数据精确、工作顺畅。充分依托数据优势,多纬度开展信息比对,全面摸排未参保人员信息,扎实做好参保扩面工作。
2022年以来,该局动员1986名暂停参保人员重新缴费参保,496名无参保记录人员完成参保登记缴费,68名非本地户籍人员在滨州参保缴费。截至2023年2月28日,全区完成居民缴费55309人、职工缴费7513人,完成全年任务数的100.5%。
工作底数清楚。该局以户籍人口数据为基础数据,建成全区户籍人员参保情况信息台账,在集中征缴期开始之前,将全区户籍人口作为工作底数进行全面摸排并建成了全区户籍人员参保情况信息台账,专人动态维护。累计摸排辖区内村居、居民小区在内的户籍人口信息共计74488人,与医保系统参保信息进行比对,共计比对正常滨州参保居民57349人,滨州参保职工13030人,市外参保职工居民2400人,精准锁定了4109名未参保和存疑人员,进行逐一标记排查。
数据摸排精确。该局充分发挥大数据优势,从四个纬度与其他部门人员信息开展数据比对。一是年龄纬度。将全区应参保人口划分为0-6岁组、7-16岁组、成人组、60岁以上组4个组别,分别与疾控疫苗接种系统、教育在校(园)学生系统、卫生健康档案系统、人社居民养老金发放系统进行比对,共计比对预防接种信息1050条、学生登记信息8967条、卫生健康档案信息58410条、居民养老信息14101条,对其中1171条未参保及存疑人员信息标记排查。二是职工纬度。对企业参保职工开展排查,与养老、税务进行三方比较,筛查企业职工中未参加职工医保人员稽核征缴。三是新业态人群纬度。将年度内办理健康证人员信息与医保参保信息进行比较,筛选流动人员和新业态从业者中未参保人员,累计比对人员信息2124条,对其中658条信息标记排查。四是政府资助人群纬度。对接民政、卫健、乡村振兴、退役军人、残联等部门,明确“八类人群”1856人、80岁以上老人1912人、重度残疾667人、优抚对象259人、孤儿和实事无人抚养儿童10人、计生优待23人,切实保障资助对象的医疗保障待遇,做到应保尽保、不落一人。
工作开展顺畅。高新区管委会高度重视参保扩面工作,提出了在当年度集中征缴期结束前,在完成参保扩面任务前提下,全面掌握全区群众参保情况,努力实现应保尽保。同时,高新区将此项工作列为“医保一号工程”。单位“一把手”负责抓,主管领导直接抓,制订工作方案,组建领导小组,明确任务目标。每周召开调度会议,集体研究,制定工作路径,解决困难问题。各部门负责同志靠前指挥,医保经办人员加班加点投入工作,各单位紧密衔接、密切配合,各街道对村居、小区内租户及非本地户籍等易遗漏人员开展信息摸排,了解参保情况,讲解滨州参保政策,动员未参保人员在居住地参保。组建医保部门牵头的区、街道、村居三级全方位服务网络。对外公布4部服务电话,组建2个工作答疑微信群,安排6名工作人员接听群众咨询电话,群内解决问题,开展帮办代办,为群众参保缴费中发现问题提供兜底保障,让群众参保缴费时遇到的问题第一时间得到解决。
自参保扩面工作开展以来,共计协助办理低保申请32人,协助102名残疾人申请精准康复,为58名居民办理慢病申请,为342名居民解决社保卡故障问题,为1205户家庭发放医保咨询电话卡,极大提升了医保在群众心中的认可度。