近期,全市有不少学校和托幼机构出现孩子请假“小高峰”,原因是春季来袭的“甲流”“诺如”病毒让孩子们相继“中招”。
“这段时段,医院儿科发热门诊量剧增,最多时一晚上能有200人,全天多达500人。”滨医附院儿童呼吸科主任医师马莲美说。针对此情况,她给出了一些预防、治疗的措施,还提供了一份近期的“备药清单”。
快速发热、持续高烧、头痛及浑身酸痛是“甲流”的主要症状
流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,常发生于冬春季,主要分为甲型和乙型。流感病毒的特点是容易发生变异,其中甲型流感病毒最容易发生变异,且变异速度特别快,导致人类无法获得持久的免疫力,易引起大流行。流感患者和隐性感染者是主要传染源,在起病的2—3天传染性最强,主要通过飞沫传播,人群普遍易感。
“目前最常见的‘甲流’,其特征之一是突发高热,畏寒症状明显。甲流发病后,一般3至6小时内会出现发热,体温上升比较快,能到39—40摄氏度,并持续3到5天。”马莲美介绍,由于患者体温上升比较快,常常会出现打寒颤现象,儿童高热则容易引起惊厥。“甲流”的另一个特征,就是80%以上的患者会出现严重的头痛,以及浑身酸痛症状。
与普通感冒相比,“甲流”会导致患者全身症状较重、呼吸道局部症状轻,有的会出现呕吐、腹泻等消化道症状。“少部分高危患者的病情可能会迅速发展,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征及休克多器官损伤,导致死亡。”马莲美说。
接种疫苗和做好日常防护是预防“甲流”的最有效措施
马莲美介绍,“甲流”是呼吸道传染性疾病,而接种疫苗是预防流感的有效手段。尤其是60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等重点人群,每年应优先接种流感疫苗。
想在日常生活中做到预防流感,就要减少交叉感染,尽量避免到人群聚集的场所,同时,戴口罩、勤洗手应该成为日常防护的一种“习惯”。“在进行人际交往时,要注意呼吸道礼仪,咳嗽、打喷嚏时用纸巾等遮住口鼻,减少飞沫的传播。”马莲美说,如果得了“甲流”,一定要居家隔离休息,体温正常3天并且满1周后再外出活动。倘若知道自己的邻居或朋友发烧、得了“甲流”,应当避免或者减少直接接触,以此阻断甲流的传播。“目前,奥司他韦是治疗‘甲流’的有效药物,早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物,能显著降低流感重症和死亡的发生率。抗病毒药物应在医生的指导下使用。”马莲美说。
确保孩子饮食卫生、勤洗手、远离拥挤人群,能最大限度预防诺如病毒感染
当前,除了“甲流”,“诺如”病毒感染也处于高发期。对于成人或儿童而言,完全有同时感染甲流病毒和诺如病毒的可能性,所以广大市民和家长务必做好防范。
据了解,诺如病毒的感染对象主要是成人和学龄儿童,主要通过消化道感染。吃了不干净的食物或喝了不干净的水,都有可能感染。“感染诺如病毒后,最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。”马莲美说,“儿童患者会出现肠胃炎的症状,典型的表现是呕吐和腹泻,成人患者以腹泻为主,病程一般为2-3天。”
马莲美说,在流感、诺如病毒高发的季节,家长和老师一定要提醒孩子做好个人防护,并做好对孩子们的健康监测,一旦出现发烧、咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等症状,要做好隔离,避免传染更多人。
如果孩子一旦感染诺如病毒,要注意及时给孩子补水,建议使用口服补液盐,以防脱水状况。而如果孩子有以下表现,家长要引起重视,及时送孩子就医:呕吐严重,无法进食和进行口服补液;持续腹痛,休息后也得不到缓解;大便呈粘液样、伴有脓液或血,气味异常;反复发热,体温超过38.5℃,服用退烧药后无法有效降温;孩子精神、情绪状态差,昏昏欲睡;出现脱水的症状,如口唇干裂、尿液变黄、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷等。马莲美说,由于目前没有疫苗可预防诺如病毒,因此家长要确保孩子饮食卫生、勤洗手、远离拥挤人群,才能最大限度地帮助孩子预防病毒感染。
■小链接马莲美为家长制定的近期备药清单
退热药物1-2种:布洛芬颗粒/混悬液,复方锌布颗粒,小儿布洛芬栓。针对6个月以下的小儿,可以备一些对乙酰氨基酚滴剂/栓剂。
感冒药1-2种:牛磺酸颗粒、复方氨酚美沙糖浆、清开灵颗粒、蓝芩口服液等。
腹泻的药物1-2种:益生菌(复合乳酸菌胶囊,复方嗜酸杆菌片)、蒙脱石散。
止咳药物:止咳糖浆。
甲流特效药:奥司他韦。
消炎药:头孢氨苄、阿莫西林。
腹泻后补液:口服贝纳盐。