本报讯(记者葛肇敏通讯员张利报道)今年以来,沾化区医疗保障局以解决群众的“急难愁盼”为出发点,秉承“让数据多跑腿,群众少跑路”的工作理念,重塑业务流程,全力推动“医保一件事”改革,多项医保服务实现了“网上办、掌上办、电话办、免申办”,群众医疗保障获得感和幸福感明显提升。
在线秒办,异地就医备案服务“零等待”
今年8月初,李先生到北京探亲,期间突发疾病需要住院治疗。担心异地就医费用报销问题的他,立即拨打了沾化区医保服务热线7057598咨询。
工作人员告知李先生,异地就医备案如今已实现“在线秒办”。李先生只需通过手机在“滨州医保”微信小程序或者国家医保服务App上提交相关信息,就能快速完成备案,异地就医时可以直接结算。
按照工作人员的指导,李先生很快完成了备案手续,顺利进行了治疗和结算。“没想到这么便捷,几分钟就解决了我的难题。”李先生感慨道。目前,已有众多像李先生这样的参保人员,通过“在线秒办”享受到了异地就医的便利。
一站集成,新生儿一件事“即时办”
近日,市民王女士在医院“新生儿出生一件事”窗口办理好了新生儿参保,成为该项改革的受益者。王女士回忆道:“头胎出生时,为了给孩子办理各种手续,跑了好多部门,耗费了大量时间和精力。现在真是太方便了。”
目前,沾化区两家二级以上公立定点医疗机构均已开通“新生儿出生即时参保”服务,新生儿家长凭借出生医学证明即可办理参保登记业务,完成缴费后即可在院端无卡结算。
市第二人民医院医保办负责人介绍:“新生儿参保越便捷,越能及时为有需要的家庭提供帮助。前段时间,有个新生儿因早产住院,家长还没来得及办理参保手续,我们的工作人员主动协助办理,孩子出院时顺利享受了医保报销,减轻了家庭负担。”
生育津贴免申即享,实现从“人找待遇”到“待遇找人”
参保女职工在二级以上定点医疗机构分娩的,由定点医疗机构医保工作站主动服务,将参保人出院记录或诊断证明、生育保险待遇申请承诺书上传至医保系统,医保经办机构审核核定生育津贴待遇后,直接发放到参保人社保卡金融账户。
在市第二人民医院分娩二胎的王女士说:“头胎出生时,申请生育津贴还得到医保大厅办理手续。现在出院后几天就到账,满满的幸福感”。
“几年前,沾化区生育津贴实现了掌上办理,群众登陆‘滨州医保’小程序即可办理。今年我们通过升级定点医疗机构信息系统,把生育津贴申领前置到定点医疗机构,实现了从‘人找待遇’到‘待遇找人’的转变,符合条件的职工生育津贴免申即享、无感办理。”沾化区医疗保障局党组书记、局长耿亮介绍。截至目前,沾化区通过“免申即享”模式发放生育津贴和产前检查费34人次,共计63.42万元。