本报记者刘飞通讯员任晓
　　“以前我们有点稍微严重的病，比如身上长了个囊肿，就得跑到离家几十公里外的县医院去治疗，但是现在不一样了，在镇上的医院就能处理。”说起镇上卫生院这两年的变化，沾化区古城镇徐王村的丁大哥连连称赞，“不仅环境好了，设备新了，治疗效果也好，医保报销得多，省时又省心”。
　　基层医疗卫生机构遍布城乡，服务在群众身边，具有明显的便利性。一直以来，基层医疗机构承担着全国一半以上的诊疗量。但与县市级卫生机构相比，基层医疗卫生机构的卫生服务能力仍有一定差距。要想让群众更方便、安全地在基层看病，必须提高基层的医疗卫生服务技术能力。
　　作为基层医疗服务的重要一环，近年来，古城镇卫生院在提升卫生服务能力方面做了诸多努力，让基层健康服务“触手可及”，让镇上居民看病更加便利。
　　卫生院旧貌换新颜，购置新设施、开展新技术，让群众看病就医不再“长途跋涉”
　　古城镇位于沾化区西部，区域面积73.66平方千米，下辖50个行政村，户籍人口26614人。作为镇上唯一一所综合性卫生院，过去几年，古城镇卫生院却存在着设备陈旧、技术力量薄弱、医疗资源不足等诸多问题。
　　“我记得刚到这里时，医院的医疗设备匮乏且落后，仅有一些最基本的检查仪器，很多复杂的病症无法准确诊断。”古城镇卫生院院长张伟照回忆说，当时药房里的药品种有限，一些先进的药物根本无法提供，输液室的环境也十分简陋，座椅不舒服，卫生条件也难以让人满意。
　　而这，也正是目前很多乡镇医院所面临的共性问题：城区大医院扩张，吸引了大量基层骨干人才；基层工作压力大，如健康扶贫、家医签约任务繁多，导致部分医务人员选择离开；再加之基层卫生院设备陈旧，基于经费限制，新型设备购置困难，诊疗水平提升困难。
　　张伟照说，当时在古城镇卫生院，外科只能解决简单的清创包扎，当患者遇到较为复杂的外科疾病时，就得长途跋涉前往上级医院寻求治疗，这不仅增加了患者的经济负担，往往也延误了最佳治疗时机。
　　作为一名在基层一线外科工作了20余年的外科医生，看到当地医疗服务面临的困境，张伟照下定决心：建设新的外科科室，改变医院的医疗面貌！
　　“一开始困难肯定不少，但不能说有困难就不干了。”张伟照说，为克服这些难题，医院新的领导班子集思广益，找问题、想办法，不仅从内部节约办公经费，还向上级申请部分资金，并动员广大职工凝聚合力搞建设，最终让卫生院的面貌焕然一新。
　　崭新的诊疗室、先进的医疗器械纷纷入驻卫生院，方便实用的手术床、手术无影灯、手术清创车等设备为外科手术开展提供了坚实基础。后来，医院又陆续购置碳13呼吸检验设备，更新了全自动生化分析仪……
　　如今，古城镇卫生院已经是一所集医疗、预防、保健、康复和社区服务为一体的综合性卫生院，设有内科、外科、中医科、检验科、彩超室、心电图室、放射科等科室，实际开放病床30张。近年来，卫生院由新开展了甲沟炎行趾甲成形术、肌腱吻合术、乳腺纤维瘤切除术等治疗技术，特别是在带状疱疹及后遗神经痛行神经阻滞治疗手术方面享誉口碑，扬名周边。
　　医疗设施与服务的改善，让小镇居民享受到了看得见、摸得着的实惠。
　　来自徐王村的丁大哥，背部皮肤长了囊肿，压迫周围神经，导致身体不适。但由于是农忙时节，丁大哥不愿去县城医院治疗，便来到古城镇卫生院问诊。卫生院的外科大夫立即拿出治疗方案，及时为丁大哥进行了手术，观察一天后，第二天丁大哥就可以正常活动。丁大哥的爱人感慨地说：“没想到不用出镇就能做手术，真是太方便了！”
　　古城镇卫生院外科开设半年时间，门诊量达到2000人次，完成门诊小手术110人次，门诊及住院患者行疼痛治疗共1200人次。
　　留住人才、向上借力、远程医疗，小镇卫生院让群众挂上“专家号”，获得更高级诊疗服务
　　如何实现“小病不出村，大病不出县”？今年3月19日，国家卫生健康委基层司司长傅卫在新闻发布会上表示，2024年，国家卫生健康委将以全面推进紧密型县域医共体建设为重点，推动人员、技术、服务、管理四个下沉，核心是专业人员的下沉，着力提升基层医疗卫生服务机构的服务能力，使更多的常见病、多发病能够在县域内得到解决。
　　人才问题是目前乡镇卫生院所面临的普遍困难。乡镇医院怎么培养人才？又如何能留住人才？对此，古城镇卫生院有自己的做法——
　　自从来到古城镇卫生院，张伟照手把手给外科年轻医师教学，通过传帮带的方式，把自己20多年的经验通过实例传授给科室人员，培养了一批本土的医疗人才；
　　积极组织医护人员参加各类培训和学术交流活动，今年以来，卫生院职工累计参加各类培训共计120余次；
　　近一年的时间，陆续派遣3名临床医师前往滨医附院、滨州中医医院进行规培，一名影像技师前往滨州市第二人民医院进修，一名护师前往沾化中医医院学习；
　　对职工宿舍进行了重新装修，安置了空调、暖气，提升住宿环境；安置充电桩，方便职工上下班出行；
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　　今年，古城镇卫生院又新引进1名内科医师、1名中医师。
　　提升基层卫生服务能力还需“向上借力”。为了进一步发展外科，古城镇卫生院积极与上级医院开展合作与交流，与沾化区第二人民医院签订影像诊疗合作协议，与滨州市第二人民医院合作成立基层名医工作室。通过滨州市“万名医护进乡村”帮扶政策，联系5名滨州市第二人民医院的专家来卫生院坐诊，让群众在家门口也能挂上“专家号”。
　　与此同时，随着互联网的发展，基层医疗服务水平也借助网络力量插上腾飞的翅膀。“辖区的患者在村卫生室通过远程医疗平台描述自己的症状，上传检查资料，由市级医院的专家进行会诊，提出诊疗方案。”张伟照说，通过建立医联体、远程医疗等方式，村民在家门口就能享受市级专家的诊疗，实现了医疗资源的共享和优势互补，“遇到疑难杂症时，我们也能够及时得到上级医院专家的指导和支持，为患者提供更加精准的诊断和治疗方案。”
　　“基层医疗服务能力在持续提升，我们相信，随着科技的不断进步和医疗改革的深入推进，古城镇卫生院将迎来更加广阔的发展空间。”张伟照说，我们将不断提升自身的医疗技术水平和服务质量，为人民群众的健康事业作出更大的贡献，成为守护百姓健康的一道坚固防线。