滨州日报/滨州网邹平讯（通讯员高雷周伟白海荣报道）“医疗保险太好了，给了我们生活的希望，还是党的政策好啊！”生活在邹平市孙镇于何村的段大娘，是一名建档立卡贫困群众，她患大病住院治疗23天，医药费应支付22776.31元，在基本医疗、大病保险及救助等系列政策保障下，个人仅负担1281.83元，享受报销比达94.4%，大大减轻了她的家庭负担。
　　据了解，2020年邹平市各级政府共为精准扶贫人员参保缴纳65余万元保险费，资助低保、特困人员参保缴纳151余万元保险费。在医保、民政、扶贫等部门联动、信息共享机制下，该市精准扶贫2486人、6971名低保对象和1909名特困人员，全部实现应保尽保，参保全覆盖。
　　“用活用好医保政策，让困难群众看得起病，报销更方便快捷。”该市医保中心主任石广君介绍，邹平持续推进医保工作改革创新，健全完善基本医疗保障体系。针对贫困人口在滨州市外就医不能实现“一站式”报销等难题，邹平市创新实行“首报负责制”，让接到首报的保险公司或镇街代收所有需报销材料，剩余环节由首报机构帮办代办。一年来，全市共核查贫困群众医药费报销和医疗救助待遇落实信息2600余条，医保扶贫政策全部落实到位，“一站式”报销方便群众温暖民心。
　　“以前要跑好几个窗口，有时一个多小时也办不完，现在一个窗口几分钟解决问题，真是太方便了。”正在医保大厅办理业务的市民曹猛说。群众的良好体验来自于邹平对服务流程的优化再造。该市制定实施医疗保障经办服务办事指南，将各种证明材料减少50%，办理时限缩短一半。在医保大厅推行综合柜员制，实现“一窗式受理、一站式服务、一单制结算”。同时，实现生育保险和医疗保险合并，社会化发放生育保险津贴；居民医疗保险取消个人账户实行门诊统筹，并把门诊“高血压、糖尿病”两病纳入报销范围。另外，除个人账户资金提取等需现场办理的事项外，其余转院备案、医保关系转移等10余项医保业务，全部实现“网上办”“掌上办”，网办率达90%以上。用手机扫一下二维码，我们一家四口人医疗保险就交上了，再也不用去银行了。”韩店镇大白村村民李强高兴地说。
　　“守好百姓看病钱，严厉打击骗保行为。”邹平市医保基金稽核负责人周鹏介绍。该市创新实施线上+线下、智能化监管等措施，严厉打击骗保行为。2020年，共检查定点医药机构623家，约谈限期整改68家，通报批评68家，暂停医保服务42家，解除定点协议21家，以重拳出击、高压零容忍态势严守老百姓的救命钱。截至目前，累计追回医保基金651万元，行政处罚13.2万元。